美國試管嬰兒|關(guān)于促排卵的安全性解讀

HRCBY

試管嬰兒技術(shù)自誕生以來，幫助成千上萬家庭成功抱有屬于自己的寶寶。特別是美國試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，不僅能解決人們的生育難題，更是從基因?qū)用嫔媳Ｕ蠈殞毜慕】?，?shí)現(xiàn)好孕優(yōu)生。

而在試管嬰兒診療中，至關(guān)重要的一步便是女性促排卵環(huán)節(jié)。在國內(nèi)，女性服用促排卵藥物雖然可以促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，為后續(xù)助孕環(huán)節(jié)和提高試管成功率奠定良好的生命孕育基礎(chǔ)，但卻常常引發(fā)卵巢過度刺激綜合癥，使得不少患者誤以為這就是試管助孕的代價(jià)。美國試管嬰兒一樣也進(jìn)行促排卵，卻能科學(xué)地避免此類情況地發(fā)生，幫助患者更安全、更健康地獲得足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)卵子。

下面為大家講解美國試管促排卵的五大亮點(diǎn)：

亮點(diǎn)一、藥品質(zhì)量——天然、無副作用

美國試管周期使用的所有藥物均經(jīng)過美國FDA的監(jiān)管認(rèn)證，藥品質(zhì)量安全有保障。就促排卵環(huán)節(jié)使用的促排卵藥，是從人體中提取，在動(dòng)物身上培育，沒有經(jīng)過人體肝臟、內(nèi)臟之類排泄的天然、無副作用藥物。

女性服用促排卵藥可增加體內(nèi)的促卵泡生成素含量，足夠支撐雙側(cè)卵巢內(nèi)的所有基礎(chǔ)卵泡生長發(fā)育成熟，充分利用起那些因沒有得到營養(yǎng)而自行退化、閉鎖或凋亡的小卵泡(女性每月體內(nèi)自然產(chǎn)生的促卵泡生成素只能夠撐1-2顆卵子成長發(fā)育)，對(duì)女性本身沒有任何影響和傷害。

亮點(diǎn)二、促排方案——1對(duì)1量身定制

促排用藥前，美國專家會(huì)先通過驗(yàn)血、陰超、子宮超聲顯像術(shù)對(duì)女性進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查，準(zhǔn)確了解女性的卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)、激素水平，然后綜合女性的年齡、體重等指標(biāo)，量身定制專屬的促排卵方案，使得用藥劑量恰到好處，保證在女性卵巢可承受的范圍內(nèi)達(dá)到良好的促排效果。

在美國HRC，專家非常重視對(duì)于促排卵方案的制定，給患者采用的都是極為適合患者自身的方案，所以我們看到約翰醫(yī)生即便為卵巢功能差的女性專門研發(fā)了克羅米芬方案，但在用藥劑量和用藥時(shí)長上也會(huì)因人而異，目的當(dāng)然是以人為本，既兼顧女性的健康安全，又希望盡可能多地獲取成熟卵子，提高試管成功率。

亮點(diǎn)三、用藥跟蹤——全程實(shí)時(shí)卵泡監(jiān)測(cè)

在女性月經(jīng)第二天給其注射促排卵針后，美國專家會(huì)實(shí)時(shí)進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，這也是避免卵巢過度刺激的關(guān)鍵操作(國內(nèi)醫(yī)生一般不進(jìn)行用藥跟蹤)。除了在用藥當(dāng)天進(jìn)行驗(yàn)血和陰超檢查外，專家還會(huì)分別在用藥的第5天、第7天進(jìn)行驗(yàn)血和陰超檢查，第5天主要查看雌激素和孕酮指標(biāo)，掌握用藥后卵泡發(fā)育情況，進(jìn)而及時(shí)調(diào)整用藥劑量，促使所有卵泡正常生長發(fā)育;第7天一是看雌激素和孕酮指標(biāo)，二是了解卵泡數(shù)值大小，確定適宜的取卵時(shí)機(jī)。

美國HRC專家指出，在卵子正好發(fā)育成熟時(shí)將其取出，卵子健康度、受精能力均為鼎盛時(shí)期，有助于健康胚胎的形成，而過早或過晚進(jìn)行取卵，都可能因卵子未發(fā)育成熟或過于成熟而導(dǎo)致受精率降低或無法受精，降低試管成功率、增加胎停、流產(chǎn)以及胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。

亮點(diǎn)四、注射破卵針——時(shí)間節(jié)點(diǎn)為取卵前35小時(shí)

進(jìn)行取卵手術(shù)前，一般專家會(huì)注射破卵針(HCG或Lupron)，不過具體的注射時(shí)間非常有講究。美國專家注射破卵針的時(shí)間節(jié)點(diǎn)是在取卵前的35小時(shí)，也就是陰超顯示1-2個(gè)卵泡直徑發(fā)育≥18mm、2-3個(gè)卵泡直徑發(fā)育≥17mm時(shí)開始注射，這樣不僅可以保證取卵時(shí)提取的是正好完全發(fā)育成熟的卵子，還可以預(yù)防成熟卵子過早排出體外?！久绹鳫RC專家提醒：多囊卵巢患者為避免卵巢過度刺激，破卵針建議使用Luporn;對(duì)于卵泡個(gè)數(shù)很多的年輕女性，打兩次破卵針可防止過度刺激卵巢?！?/div>

亮點(diǎn)五、藥后安全——一個(gè)月經(jīng)周期完全代謝完畢

對(duì)于患者擔(dān)心服用促排卵藥物后，會(huì)不會(huì)有藥物殘留在體內(nèi)繼續(xù)刺激卵巢功能，美國HRC專家明確表示：美國的用藥控制極其嚴(yán)格，不會(huì)出現(xiàn)用藥過度的情況，使用的藥物劑量只足夠支撐該月卵巢內(nèi)產(chǎn)生的基礎(chǔ)卵泡生長發(fā)育。當(dāng)女性促排卵結(jié)束后，藥物經(jīng)過一個(gè)月經(jīng)周期即可完全代謝干凈，不會(huì)有存留在體內(nèi)繼續(xù)刺激卵巢的可能。

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